Ponsgliom
Ponsgliome (auch DIPG für diffuse intrinsische Ponsgliome) sind Tumoren, die sich im unteren Teil des Hirnstamms (Pons) bilden. Sie treten üblicherweise bei Kindern auf, werden aber auch im Erwachsenenalter beobachtet.
Histologie der Ponsgliome
- treten an oder im Bereich der Brücke (Teil des Hirnstamms) auf
- im Kinder- und Jugendalter meist pilozytische Astrozytome (WHO-Grad I)
- im Erwachsenenalter meist diffuse (WHO-Grad II) oder anaplastische Astrozytome (WHO-Grad III)
- als WHO-Grad IV (bösartig) eingestuft, da aufgrund der Lage schwer therapierbar
Epidemiologie der Ponsgliome
- treten überwiegend in der ersten Lebensdekade auf
- Vorkommen auch im Erwachsenenalter möglich, jedoch selten
Symptome der Ponsgliome
- Hirndruckzeichen (Kopfschmerz, Übelkeit, Erbrechen)
- Gleichgewichtsstörungen
- Hemiparesen
Diagnose der Ponsgliome
- mittels CT und/oder MRT
- es ist keine Biopsie nötig, Bildgebund ist sehr charakteristisch
- diffuses Wachstum
- Lokalisation in der sog. Brücke (Pons)
- Auftreiben der Pons
Therapie der Ponsgliome
- aufgrund der Lage keine Operation möglich
- Teilnahme an einer klinischen Studie (i.d.R. Strahlentherapie und Chemotherapie)
Rezidiv-Therapie der Ponsgliome
- Teilnahme an einer klinischen Studie
Verlauf der Ponsgliome
- hohe Rezidivwahrscheinlichkeit
Prognose der Ponsgliome
- schlechte Prognose
- im Rahmen von Therapieoptimierungsstudien sowie zukünftigen Studien wird versucht, die Prognose zu verbessern
